Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị bệnh co thắt tâm vị theo phương pháp Heller-Toupet

Abstract

Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị bệnh co thắt tâm vị theo phương pháp Heller-Toupet. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện tại Khoa Ngoại Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2015 đến tháng 8/2022 trên 71 bệnh nhân (BN) bị co thắt tâm vị được phẫu thuật nội soi theo phương pháp Heller-Toupet. Kết quả: BN nam (52,1%) nhiều hơn nữ (47,9%), tuổi trung bình là 44,9±13,9, 100% BN có nuốt nghẹn. Đa số có thực quản giãn độ II (76,1%) và mức độ nặng của bệnh ở giai đoạn I (57,7%). Độ dài đường mở cơ trung bình là 7,4±1,3 cm, thời gian phẫu thuật là 135±25 phút. Không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở, không có tai biến trong mổ và biến chứng sau mổ liên quan đến phẫu thuật. Kết quả xa: tốt (không nghẹn hoặc nghẹn rất nhẹ) là 90,1%, trung bình (nghẹn vừa) là 9,9% và tỷ lệ có hội chứng trào ngược trên lâm sàng là 17%. Không có trường hợp nào phải can thiệp hoặc mổ lại. Kết luận: Phẫu thuật nội soi điều trị co thắt tâm vị theo phương pháp Heller-Toupet là phương pháp an toàn, ít tai biến và có kết quả theo dõi xa sau mổ tốt.