Mối liên quan giữa kháng thể kháng Topoisomerase I với tổn thương một số cơ quan trong bệnh xơ cứng bì hệ thống tại Bệnh viện Da liễu Trung ương

Abstract

Đánh giá mối liên quan giữa kháng thể kháng Topoisomerase I (Topo I) và tổn thương một số cơ quan trong bệnh xơ cứng bì hệ thống (XCBHT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 100 bệnh nhân được chẩn đoán xác định XCBHT và làm xét nghiệm tìm kháng thể kháng Topo I bằng kỹ thuật ELISA tại Bệnh viện Da liễu Trung ương. Kết quả: Điểm trung bình của mức độ ảnh hưởng toàn thân, tổn thương dày da, tổn thương mạch máu ngoại vi, tổn thương phổi theo thang điểm Medsger của nhóm bệnh nhân XCBHT có anti-Topo I dương tính (+) cao hơn nhóm bệnh nhân XCBHT có anti-Topo I âm tính (-) (lần lượt tương ứng là 0,93±1,07 so với 0,24±0,44; 1,6±0,7 so với 1,16±0,37; 1,88±0,61 so với 1,36±0,49; 1,23±0,67 so với 0,84±0,94). Tỷ lệ bệnh nhân có co cứng khớp trong nhóm anti-Topo I (+) cao hơn nhóm anti-Topo I (-) (32 so với 12%). Tỷ lệ bệnh nhân tổn thương các cơ quan ở mức độ nặng và rất nặng của nhóm antiTopo I (+) cao hơn nhóm anti-Topo I (-). Không có mối liên quan giữa kháng thể kháng Topo I với tổn thương tim và tiêu hóa. Kết luận: Kháng thể kháng Topo I có liên quan đến ảnh hưởng toàn thân, tổn thương mạch máu ngoại vi, mức độ dày da và tổn thương xơ phổi. Sự có mặt kháng thể kháng Topo I là một yếu tố tiên lượng xấu cho bệnh nhân XCBHT.