Đánh giá kết quả hoá xạ trị đồng thời bằng kỹ thuật điều biến liều thể tích hình cung trên bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 giữa dưới.

Abstract

Tóm tắt nội dung: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 78 bệnh nhân ung thư biểu mô thực quản 1/3 giữadưới giai đoạn II-IVA được điều trị hóa xạ đồng thời bằng kỹ thuật VMAT tại Bệnh viện K từ 1/2022 đến 12/2023 nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, đánh giá đáp ứng điều trị, thông số về liều và các độc tính của phác đồ này. Tuổi trung bình 56,5 ± 5,9, phần lớn ở giai đoạn III. Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ sau hóa xạ trị là 34,2%. Các thông số về D2, D98 và độ bao phủ liều V95 (93,96 - 98,20%) cũng như quá liều V105% (4,7 - 10,2%) của kỹ thuật VMAT là tốt. Liều tại các cơ quan nguy cấp đều thấp hơn mức được khuyến cáo. 26 bệnh nhân phẫu thuật sau hóa xạ trị,100% đạt diện cắt R0 là. Đáp ứng về mô bệnh học sau mổ tốt. Độc tính trên hệ huyết học, viêm phổi và viêm da đều ở mức độ nhẹ, không có biến chứng về tim mạch. Phác đồ hóa xạ trị đồng thời bằng kỹ thuật VMAT cho thấy kết quả tốt và độc tính là nhẹ.