Đánh giá tình hình kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường típ 1 tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Abstract

Kiểm soát đường huyết là mục tiêu quan trọng trong quản lý đái tháo đường (ĐTĐ) típ 1 nhằm giảm nguy cơ biến chứng, tuy nhiên dữ liệu về tỷ lệ đạt mục tiêu HbA1c tại Việt Nam còn hạn chế. Với mục tiêu ước tính tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ típ 1 đạt mục tiêu HbA1c tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Nghiên cứu hồi cứu, dựa vào hồ sơ bệnh án điện tử của bệnh nhân ĐTĐ típ 1 điều trị tại phòng khám Nội tiết giai đoạn 08/2023–08/2025. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khi có tối thiểu 2 lần tái khám, thời gian theo dõi ≥3 tháng và điều trị với phác đồ insulin tăng cường. Kết quả HbA1c được ghi nhận trong vòng 3–6 tháng kể từ lần khám cuối. Kết quả có 175 bệnh nhân được đưa vào phân tích, tuổi trung bình 30,8 ± 10,2; nữ chiếm 69,7%. Phác đồ basal bolus sử dụng nhiều nhất (60%), tiếp theo premix 3 lần/ngày (31,5%). Tỷ lệ đạt HbA1c <7% là 13,7%; 34,3% có HbA1c ≥10%. HbA1c khác biệt có ý nghĩa theo thời gian mắc bệnh: nhóm mắc ≥5 năm có HbA1c thấp hơn nhóm <5 năm (p=0,01). Không ghi nhận khác biệt có ý nghĩa theo giới, nhóm tuổi, BMI hoặc phác đồ insulin. Kết luận: Tình trạng kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường típ 1 còn kém. Kết quả này thôi thúc việc khảo sát các yếu tố liên hệ và tìm kiếm các chiến lược can thiệp nhằm cải thiện kiểm soát đường huyết.