Tin KH & CN Hải Phòng

Nghiên cứu suy thận cấp do tiêu cơ vân cấp trong chấn thương (10/12/2012)

Đây là đề tài nghiên cứu khoa học cấp thành phố do bác sỹ chuyên khoa II Bùi Thanh Doanh (Bệnh viện Hữu nghị Việt – Tiệp) cùng cộng sự thực hiện.

Tiêu cơ vân là một hội chứng lâm sàng và sinh học chỉ tình trạng hủy hoại của tế bào cơ vân làm giải phóng vào trong máu các thành phần của tế bào như: myoglobin, các men trong tế bào cơ vân, kali, phospho... dẫn đến rối loạn nước điện giải, sốc giảm thể tích, toan chuyển hóa, suy thận cấp.

Các tác giả đã tiến hành nghiên cứu trên 250 bệnh nhân chấn thương có enzyme CK trên 1000 đơn vị/lít tại Khoa Hồi sức Ngoại Bệnh viện Hữu nghị Việt – Tiệp từ tháng 12/2009 đến tháng 05/2011.

Ở các bệnh nhân này, nhóm tác giả nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng tiêu cơ vấn cấp do chấn thương; yếu tố nguy cơ gây suy thận cấp ở những bệnh nhân tiêu cơ vân cấp. Qua đó, nhóm nghiên cứu đã nhận định và sử dụng phương pháp gây bài niệu cưỡng bức bởi những lợi ích của nó trong dự phòng và điều trị suy thận cấp.

Phác đồ điều trị mà nhóm nghiên cứu đề xuất khá đơn giản, dễ áp dụng trong cấp cứu ban đầu, đặc biệt trong cấp cứu hàng loạt: truyền dịch nhanh, nhiều, càng sớm càng tốt và kết hợp kiềm hóa với bài niệu cưỡng bức. Mục tiêu của phác đồ là điều trị cho bệnh nhân tiêu cơ vân cấp có yếu tố nguy cơ không chuyển thành suy thận cấp, chuyển suy thận cấp từ thể nặng sang thể nhẹ để giảm biến chứng và nguy cơ tử vong. Quá trình điều trị mang lại kết quả khả quan, bệnh nhân khôi phục chức năng nhanh, giảm số ngày nằm viện.

Hà Anh