Tin KH & CN Hải Phòng

Ứng dụng phương pháp lọc máu liên tục trong điều trị sốc nhiễm khuẩn (06/01/2012)

T?i h?i ngh? dánh giá nhi?m v? khoa h?c và công ngh? du?c t? ch?c t?i S? Khoa h?c và Công ngh? ngày 25/12 v?a qua, d? tài “Nghiên c?u ?ng d?ng phuong pháp l?c máu liên t?c trong di?u tr? s?c nhi?m khu?n t?i H?i Phòng” do TS. Tr?n Thanh C?ng - Tru?ng khoa H?i s?c tích c?c N?i và Ch?ng d?c, B?nh vi?n h?u ngh? Vi?t Ti?p làm ch? nhi?m du?c H?i d?ng nghi?m thu dánh giá cao b?i hi?u qu? mà d? tài dem l?i trong vi?c di?u tr? b?nh nhân b? s?c nhi?m khu?n (SNK).

SNK là m?t b?nh lý n?ng ngày càng hay g?p ? các khoa H?i s?c tích c?c trong các b?nh vi?n v?i t? l? t? vong cao, chi phí di?u tr? t?n kém, d? l?i nhi?u di ch?ng. D?u hi?u thu?ng th?y ? b?nh nhân b? SNK là ngu?i b?nh b? s?t cao, ngu?i rét run, h? thân nhi?t d?t ng?t cùng v?i tri?u ch?ng nh?p tim nhanh, th? nhanh, kích thích, gi?y gi?a ho?c m?t d?nh hu?ng, t? chi l?nh, n?i vân dá ? da, thi?u ni?u (r?i lo?n tu?n hoàn th?n).
Hi?n trên th? gi?i cung nhu t?i Vi?t Nam có nhi?u bi?n pháp di?u tr? b?nh nhân b? SNK mà trong dó, l?c máu liên t?c (LMLT) là m?t trong nh?ng gi?i pháp t? ra hi?u qu? nh?t. T? nhi?u nam nay, LMLT dã du?c ti?n hành nhung chua có m?t hu?ng d?n th?ng nh?t v? LMLT du?c ch? d?nh khi nào, l?a ch?n phuong th?c gì, t?c d? d?ch thay th? là bao nhiêu d? d?t hi?u qu? t?i uu. Do v?y, c?n có thêm nghiên c?u d? xây d?ng quy trình LMLT cho b?nh nhân SNK phù h?p v?i di?u ki?n th?c t? c?a d?a phuong.
Trong th?i gian t? nam 2008 d?n 2010, nhóm nghiên c?u dã ti?n hành LMLT cho 40 b?nh nhân trên 18 tu?i v?i t?ng s? l?n là 90. Trong s? 40 b?nh nhân này thì có t?i 37 tru?ng h?p nhi?m khu?n c?ng d?ng, 3 b?nh nhân nhi?m khu?n b?nh vi?n. Ðu?ng vào ch? y?u c?a nhi?m khu?n là do hô h?p (chi?m 60%), tiêu hóa (27,5%), ti?t ni?u (5%), còn l?i do ti?p xúc qua da, mô m?m… Có t?i 37/40 b?nh nhân SNK b? m?c các b?nh mãn tính, trong dó 16 b?nh nhân có ti?n s? nghi?n ru?u, xo gan, 7 b?nh nhân dái tháo du?ng… Sau quá trình di?u tr? b?ng LMLT, có 24/40 b?nh nhân t? vong.
Can c? vào các k?t qu? thu du?c sau quá trình di?u tr? b?nh nhân SNK, nhóm nghiên c?u dua ra khuy?n ngh?, nhóm b?nh nhân b? SNK ch? y?u là ngu?i cao tu?i có d? tu?i trung bình là 60,3 , do v?y, c?n ph?i quan tâm d?c bi?t t?i nh?ng d?u hi?u b? SNK c?a nhóm thu?c l?a tu?i này d? k?p th?i dua d?n b?nh vi?n di?u tr?. Vi?c dua t?i b?nh vi?n k?p th?i là m?t y?u t? vô cùng quan tr?ng b?i n?u th?i gian t? khi SNK d?n khi LMLT du?i 12 gi?, t? l? s?ng cao hon so v?i LMLT sau 12 gi?./.