Tin KH & CN Hải Phòng

Ứng dụng phương pháp phẫu thuật nội soi ngược dòng với ống mềm điều trị sỏi thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (25/12/2018)

Sỏi thận là bệnh thường gặp, hay tái phát và đứng hàng đầu trong các bệnh sỏi tiết niệu. Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, kết quả nghiên cứu về sỏi thận 5 năm gần đây cho thấy, số người mắc bệnh được điều trị ngoại khoa tăng trung bình hằng năm từ 5-12,5%. Sỏi thận không được điều trị kịp thời và đúng cách sẽ có nhiều tai biến, biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng người bệnh. Tuy nhiên, việc điều trị sỏi thận chủ yếu hiện nay vẫn là phương pháp mổ mở kinh điển, phương pháp này còn tồn tại một số biến chứng, tai biến như nhiễm khuẩn, rò nước tiểu kéo dài, mất máu, không lấy hết sỏi thận, thời gian điều trị dài…

TS. Phạm Thu Xanh - Giám đốc Sở Y tế Hải Phòng nhận xét đề tài tại Hội nghị tư vấn đánh giá, nghiệm thu.

Sau hơn 1 năm nghiên cứu (từ tháng 8/2017), PGS.TS Nguyễn Công Bình - Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp đã cải tiến để kết nối bộ truyền tải ánh sáng (từ nguồn sáng của hệ thống phát ánh sáng máy Karl Store trong hệ thống thiết bị phẫu thuật nội soi đường cắt u phì đại lành tính tuyến tiền liệt (TURP) với hệ thống dẫn ánh sáng của máy nội soi ống mềm Wolf) và cải tiến để kết nối hệ thống dẫn nước (giữa máy bơm áp lực Karl Store trong hệ thống thiết bị lấy sỏi qua da (PCNL) với hệ thống bơm nước của máy nội soi ống mềm Wolf). Các cải tiến này đem lại hiệu quả cao khi tận dụng được các thiết bị hiện có của bệnh viện, cho ánh sáng truyền tải tốt, hình ảnh đẹp, dễ dàng tháo rời, giúp vệ sinh, bảo quản và tiệt trùng ống soi… Trong phạm vi nghiên cứu, nhóm tác giả đã xây dựng thành công 02 quy trình kỹ thuật gồm: Quy trình nội soi ngược dòng với ống mềm (F-RIRS) điều trị sỏi thận cho bệnh nhân có kích thước niệu quản lớn hơn 14F và Quy trình nội soi cho bệnh nhân có kích thước niệu quản nhỏ hơn 14F sử dụng các trang thiết bị cải tiến phù hợp với điều kiện của Hải Phòng.

Quá trình ứng dụng phương pháp phẫu thuật nội soi ngược dòng với ống mềm điều trị sỏi cho 60 bệnh nhân, tỷ lệ sạch sỏi khi rút JJ đạt 100%, thời gian tán sỏi  từ 25 đến 90 phút; độ đau, các biến chứng nhiễm khuẩn niệu, đái máu và thời gian nằm điều trị (3-12 ngày) đều giảm so với phương pháp mổ truyền thống.

Tại hội nghị tư vấn đánh giá nghiệm thu kết quả thực hiện đề tài: “Nghiên cứu, ứng dụng phương pháp phẫu thuật nội soi ngược dòng trong thận với ống mềm điều trị sỏi thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp” được tổ chức tại Sở Khoa học và Công nghệ ngày 21/12/2018, Hội đồng khoa học đánh giá đề tài là công trình nghiên cứu đầu tiên trong cả nước hoàn thiện quy trình nội soi ngược dòng trong thận với ống mềm điều trị sỏi thận, có thể áp dụng cho tất cả các cơ sở y tế có nhân lực đảm bảo kỹ thuật phù hợp và đủ trang thiết bị.

Nguyễn Trường Xuân